Hoy voy a hablaros de una enfermedad que hace unos años estuve estudiando y en la que unos conceptos que estuve leyendo en una enciclopedia de medicina me dejaron algo intrigado. Hace dos años cuando empece a realizar el estudio de las posibles causas de la leucemia me encontré con unos mapas geológicos de España que me ayudaron a plantear una hipótesis que podría explicar aquellos conceptos.
Vamos a empezar por recordar algunos conceptos básicos de la Esclerosis Múltiple:
Farreras Rozman: La esclerosis múltiple, también denominada esclerosis diseminada o esclerosis en placas, es definida como una enfermedad de etología desconocida caracterizada, desde el punto de vista anatomopatológico, por la presencia de múltiples lesiones en la sustancia blanca del SNC.
Existen dos áreas perfectamente claras que se encuentran afectadas:
a) El SNC.
b) La mielina (material compuesto por proteínas y grasas).
La información encontrada es muy semejante, tanto en las que corresponden a las distintas asociaciones que existen con motivo de la enfermedad como aquellas obtenidas en Medline o tratados de Medicina Interna.
En cuanto a las Asociaciones podríamos destacar que las características generales suelen coincidir en que:
- No es hereditaria.
- No es contagiosa.
- No es mortal.
. Es de causa desconocida.
También la AEDEM (Asociación
de Esclerosis Múltiple de Barcelona) opina que todas las investigaciones apuntan a que se trata de una enfermedad auto-inmune, que es más frecuente en la raza blanca caucasiana que en la raza negra y que es infrecuente en los orientales.
En el año 2004 terminé un estudio epidemiológico a nivel nacional sobre la Esclerosis Múltiple, a pesar de que se trata de un estudio antiguo creo que nos puede servir para el tema del que os quiero comentar.
En aquella ocasión los resultados relacionados con el estudio epidemiológico fueron curiosos e interesantes pero aún lo fue más la información que obtuve del manual de Medicina Interna “Farreras Rozman, del año 1996“ donde se afirmaba de esta enfermedad lo siguiente:
La MS no se da con la misma frecuencia en todas las zonas geográficas, y si el individuo emigraba después de los 15 años se encontraba sujeto al mismo riesgo que prevalecía en el país de origen, aunque si la emigración ocurría antes de aquella edad, la persona adquiría el riesgo propio del país al que ha emigrado.
Hace poco tuve la ocasión de ver la misma información en otro principio de Medicina Interna “Harrison Principios de Medicina Interna, 18ª edición, parte 17, trastornos neurológicos, capitulo 380”. Este otro tratado plantea y ofrece una explicación que podríamos decir que complementa la información anterior, os voy a poner una pequeña síntesis de este apartado:
Durante la adolescencia al parecer
algunos estudios sugieren que cuando las personas se desplazan (antes de su
adolescencia) de una zona en que hay una elevada prevalencia de MS, a otra en
que es baja (o viceversa), su riesgo de MS se torna similar al de las personas
de la región a la cual se desplazaron. A diferencia de ello, cuando se hace el
mismo desplazamiento después de la adolescencia, el riesgo de MS permanece
semejante al de la región de la que proceden.
Una explicación planteada del efecto
de las latitudes en la esclerosis múltiple es que la exposición a la luz solar
posee un efecto protector.
En las grandes latitudes la cantidad
de rayos UVB que llegan a la superficie de la Tierra suele ser insuficiente, en
particular en los meses de invierno (septentrional) y en consecuencia en las
zonas templadas es frecuente que los niveles séricos de vitamina D sean bajos.
Algunos estudios prospectivos han confirmado que la hipovitaminosis D se
acompaña de un incremento en el riesgo de MS.
El mes de nacimiento (en el hemisferio
septentrional) en que los pequeños nacidos en mayo tienen una probabilidad
mucho mayor de presentar MS, y los nacidos en noviembre tienen una menor
posibilidad, en comparación con los nacidos en otros meses.
El efecto del mes de nacimiento
constituye una prueba de un fenómeno ambiental temprano que interviene en la
patogenia de MS, que al mismo tiempo está acoplado al ciclo solar y muestra
sintonía con el nacimiento.
Desde que realice el
estudio, estos datos me fueron dando vueltas una y otra vez hasta que encontré un mapa geológico de España donde se reflejaban los yacimientos de Sílice, este
mapa se parecía mucho a otro donde hace unos años situé el porcentaje de
casos de MS que aparecieron en España años anteriores al
estudio, no son exactamente iguales pero presentan una gran similitud,
especialmente aquellas comunidades con un mayor número de casos.
Aquí os pongo la relación de comunidades con SM donde se pueden ver el nº de habitantes, nº de casos y porcentaje por cada 100.000 habitantes.
Comunidad
|
Nº de Habitantes
|
Casos
Totales
|
Porcentaje
de Casos/100.000 H.
|
| Andalucía |
7,236,459
|
444
|
6.13
|
Aragón
|
1,183,234
|
76
|
6.42
|
Asturias
|
1,081,834
|
171
|
15.8
|
Baleares
|
796,483
|
51
|
6.4
|
Canarias
|
1,630,015
|
37
|
2.26
|
Cantabria
|
527,137
|
25
|
4.74
|
Castilla León
|
2,484,603
|
258
|
10.38
|
Castilla La Mancha
|
1,716,152
|
172
|
10.02
|
Cataluña
|
6,147,610
|
366
|
5.95
|
Común. Valenciana
|
4,023,441
|
221
|
5.49
|
Extremadura
|
1,069,419
|
72
|
6.73
|
Galicia
|
2,724,544
|
314
|
11.52
|
Madrid
|
5,091,336
|
330
|
6.48
|
Murcia
|
1,115,068
|
46
|
4.12
|
Navarra
|
530,819
|
51
|
9.6
|
País Vasco
|
2,098,628
|
144
|
6.86
|
La Rioja
|
263,644
|
21
|
7.96
|
Cuando lo pasamos a un mapa vemos como un porcentaje alto se encuentra en la zona noroeste, mientras que en la zona del este es mucho más baja la incidencia.
En este otro mapa vemos la distribución de Sílice sobre nuestro país. Podemos observar como el mayor contenido se encuentra en la zona noroeste y oeste, mientras que la zona este es la que contiene los niveles más bajos o casi nulos de este mineral.
Este otro mapa nos mide los niveles de Radón sobre España, como podéis ver, se asemeja en cierta medida al anterior que era de Sílice.
Finalmente en este otro vemos cuales son las zonas con mayor contenido en radiactividad de origen natural.
Desde mi punto de vista todos los mapas guardan un cierto parecido.
Vamos a ponerlos todos juntos a ver que observáis:
A mi me parece ver que las zonas de Sílice, Radón y Radiación natural se encuentran en las mismas zonas, y que estas a su vez parecen guardar una cierta relación con algunos de aquellos casos más elevados; ¿podríamos pensar que se trata de un problema ambiental?. ¿Puede tratarse de un problema de radiación?
Ahora vamos a analizar parte por parte aquello que dicen los dos tratados de Medicina Interna:
Farreras Rozman:
La MS no se da con la misma frecuencia en todas las zonas geográficas.
Hemos visto que existen claramente dos zonas diferenciadas: Oeste y Este.
Si el individuo emigraba después de los 15 años se encontraba sujeto al mismo riesgo que prevalecía en el país de origen, aunque si la emigración ocurría antes de aquella edad, la persona adquiría el riesgo propio del país al que ha emigrado.
Posiblemente si el traslado se producía después de los 15 años sería tarde como consecuencia del nivel de radiación recibida, sin embargo si se trasladaba antes, no daría tiempo a que el grado de contaminación fuese irreversible.
Harrison Principios de Medicina Interna:
Durante la adolescencia al parecer algunos estudios sugieren que cuando las personas se desplazan (antes de su adolescencia) de una zona en que hay una elevada prevalencia de MS, a otra en que es baja (o viceversa), su riesgo de MS se torna similar al de las personas de la región a la cual se desplazaron. A diferencia de ello, cuando se hace el mismo desplazamiento después de la adolescencia, el riesgo de MS permanece semejante al de la región de la que proceden.
Una explicación planteada del efecto de las latitudes en la esclerosis múltiple es que la exposición a la luz solar posee un efecto protector.
En las grandes latitudes la cantidad de rayos UVB que llegan a la superficie de la Tierra suele ser insuficiente, en particular en los meses de invierno (septentrional) y en consecuencia en las zonas templadas es frecuente que los niveles séricos de vitamina D sean bajos. Algunos estudios prospectivos han confirmado que la hipovitaminosis D se acompaña de un incremento en el riesgo de MS.
En las grandes latitudes la cantidad de rayos UVB que llegan a la superficie de la Tierra suele ser insuficiente, en particular en los meses de invierno (septentrional) y en consecuencia en las zonas templadas es frecuente que los niveles séricos de vitamina D sean bajos. Algunos estudios prospectivos han confirmado que la hipovitaminosis D se acompaña de un incremento en el riesgo de MS.
Lo que dice es bastante claro, sin embargo existen estudios que no hablan lo mismo ya que relacionan a la vitamina D procedente de la luz solar con el sistema inmunológico y el cáncer; en ellos nos cuentan de que en el caso del LNH, el riesgo de padecer la enfermedad, podría verse favorecido por las radiaciones UV que se dan de forma estacional.
AKarin Ekström Smedby*, Sandra Eloranta, Kristina Duvefelt, Mads Melbye, Keith Humphreys, Henrik Hjalgrim and Ellen T. Chang. Vitamin D Receptor Genotypes, Ultraviolet Radiation Exposure, and Risk of Non-Hodgkin Lymphoma. Epidemiol. (2011) 173 (1): 48-54. doi: 10.1093/aje/kwq340 First published online: November 12, 2010.,
Otro estudio, nos cuenta que esta exposición a los rayos UV se ha asociado con el desarrollo de la malignidad del linfoma, existiendo informes que sugieren la posibilidad de la influencia del sol en esta patología, por lo que se podría pensar en la existencia de una relación entre la exposición solar (rayos UVA) y el desarrollo de los linfomas.
Puebla-Osorio N, Miyahara Y, Coimbatore S, Limón-Flores AY, Kazimi N, Ullrich SE, Zhu C. Induction of B-cell lymphoma by UVB radiation in p53 haploinsufficient mice. BMC Cancer. 2011 Jan. tro
Vamos a seguir.
AKarin Ekström Smedby*, Sandra Eloranta, Kristina Duvefelt, Mads Melbye, Keith Humphreys, Henrik Hjalgrim and Ellen T. Chang. Vitamin D Receptor Genotypes, Ultraviolet Radiation Exposure, and Risk of Non-Hodgkin Lymphoma. Epidemiol. (2011) 173 (1): 48-54. doi: 10.1093/aje/kwq340 First published online: November 12, 2010.,
Otro estudio, nos cuenta que esta exposición a los rayos UV se ha asociado con el desarrollo de la malignidad del linfoma, existiendo informes que sugieren la posibilidad de la influencia del sol en esta patología, por lo que se podría pensar en la existencia de una relación entre la exposición solar (rayos UVA) y el desarrollo de los linfomas.
Puebla-Osorio N, Miyahara Y, Coimbatore S, Limón-Flores AY, Kazimi N, Ullrich SE, Zhu C. Induction of B-cell lymphoma by UVB radiation in p53 haploinsufficient mice. BMC Cancer. 2011 Jan. tro
Vamos a seguir.
El mes de nacimiento (en el hemisferio septentrional) en que los pequeños nacidos en mayo tienen una probabilidad mucho mayor de presentar MS, y los nacidos en noviembre tienen una menor posibilidad, en comparación con los nacidos en otros meses.
El efecto del mes de nacimiento constituye una prueba de un fenómeno ambiental temprano que interviene en la patogenia de MS, que al mismo tiempo está acoplado al ciclo solar y muestra sintonía con el nacimiento.
Esta parte parece contradecir lo que decía el párrafo anterior, ya que si antes decía que la falta de luz solar podría favorecer el desarrollo de la SM, ahora resulta que los niños que nacen en una época donde la escasez de Luz Solar es baja como puede ser el mes de noviembre tienen una menor posibilidad de desarrollar la enfermedad.
Conclusión:
De estos dos principios de Medicina Interna voy a comentar solamente el primero, ya que el segundo apartado que habla de los nacimientos, con franqueza, no lo veo nada claro.
Mi opinión, es que existen muchas posibilidades de que exista una relación con las radiaciones emitidas en la zona, esto explicaría que cuando se abandona el lugar de referencia relacionado con la enfermedad y se marcha a otro donde el índice de casos es menor, el riesgo de padecer la enfermedad también disminuya, es decir si estamos en una zona contaminada y salimos de ella el problema de contaminación desaparece. Mi punto de vista se apoya en una observación hecha en tres comunidades del noroeste de España, os ruego que os fijéis en la zona de Cantabria, se trata de una zona con un índice bajo de casos en relación con las dos comunidades que le rodean, una zona libre de Sílice entre otras dos con alto contenido.
Conclusión:
De estos dos principios de Medicina Interna voy a comentar solamente el primero, ya que el segundo apartado que habla de los nacimientos, con franqueza, no lo veo nada claro.
Mi opinión, es que existen muchas posibilidades de que exista una relación con las radiaciones emitidas en la zona, esto explicaría que cuando se abandona el lugar de referencia relacionado con la enfermedad y se marcha a otro donde el índice de casos es menor, el riesgo de padecer la enfermedad también disminuya, es decir si estamos en una zona contaminada y salimos de ella el problema de contaminación desaparece. Mi punto de vista se apoya en una observación hecha en tres comunidades del noroeste de España, os ruego que os fijéis en la zona de Cantabria, se trata de una zona con un índice bajo de casos en relación con las dos comunidades que le rodean, una zona libre de Sílice entre otras dos con alto contenido.
Mi intención es la de que si alguien está interesado en este tema, se plante la posibilidad de ampliar este estudio teniendo en cuenta este punto de vista.
Como dato a añadir, existe un quelante natural que posee la capacidad de eliminar las radiaciones, se llama Chlorella y tiene la ventaja que moviliza aquellos elementos radiactivos que se encuentran en el organismo "existe una amplia bibliografía que confirma su eficacia".
Nota: Si deseáis contactar conmigo porque tengáis interés en el trabajo completo, podéis hacerlo a través del correo electrónico que tenéis en la parte derecha de la página principal.
Como siempre hasta pronto.
Como dato a añadir, existe un quelante natural que posee la capacidad de eliminar las radiaciones, se llama Chlorella y tiene la ventaja que moviliza aquellos elementos radiactivos que se encuentran en el organismo "existe una amplia bibliografía que confirma su eficacia".
Nota: Si deseáis contactar conmigo porque tengáis interés en el trabajo completo, podéis hacerlo a través del correo electrónico que tenéis en la parte derecha de la página principal.
Como siempre hasta pronto.
